변비 진단과 분류 (constipation, 변비탈출, 숙변제거, 변비에 좋은 음식)

변비는 흔히 볼 수 있는 증상으로, 숙변이라고 표현하기도 한다. 실제로 숙변이라는 실체는 없다고 하지만, 오래 변을 보지 못해 정체된 경우 숙변이 있다고 하면서 병원에 내원하기도 한다.

그 원인은 다양하고 또 복잡하다. 위험한 질환은 아니지만, 이로 인해 삶의 질이 저하될 수 있어 교정 또는 치료가 필요하다. Rome Ⅳ에 따른 기능성 변비는 아래 증상이 6개월 전 시작되어 3개월 이상 나타난 경우로 정의한다.

국내 가이드라인에서는 배변 횟수 감소(주 3회 미만)와 단단한 변, 잔변감, 과도한 힘주기, 항문 폐쇄감, 배변 유도 수지조작 등의 증상의 증상이 나타나는 경우로 정의한다. 이차성 변비가 아닌 기능성 변비는 정상 통과형(Normal transit constipation), 서행성 변비(Slow-transit constipation), 배변장애형 변비(Disorders of degecatory)로 나뉜다.

가장 흔하다. 대장 운동기능은 정상이다. 주로 변비형 과민성장증후군과 동반 발생한다. 토분상 변, 사후통감, 복부 팽만, 부글거림 등 대장 연동 운동저하 및 운동 부조화로 발생한다. 배변 횟수가 주 1회 미만인 젊은 여성에게 관찰 가장 심한 형태로는 대장무력증(colonic inertia) 단단한 변, 어깨결림, 두통, 어지러움, 권태감 등 동반 직장이 변을 밀어내는 힘으 약하거나 배변에 대한 저항성이 증가.

주로 골반벽과 항문 괄약근의 기능 이상으로 발생한다. 주로 변 참기가 습관화되어 배변 반사가 감약되어 나타남.