국소 부종, 심부정맥혈전증과 하지 정맥류
한쪽 다리만 갑자기 붓는지, 서 있을 때 심해지는지에 따라 국소 부종의 종류와 대처가 달라집니다
특별한 이유 없이 한쪽 다리만 갑자기 부었다면 가볍게 넘기지 마세요. 국소 부종은 몸의 특정 부위에만 생기는 부종으로, 정맥부전, 림프부종, 갑상샘저하증에 의한 점액부종으로 나눌 수 있습니다. 다리가 붓고 무거울 때 떠올려야 할 국소 부종의 종류를 비교해 정리했습니다.
갑자기 한쪽 다리가 붓는다면, 심부정맥혈전증(DVT)
심부정맥혈전증(Deep Vein Thrombosis)은 깊은 곳의 정맥을 혈전이 막아, 하대정맥을 거쳐 심장으로 돌아가는 혈류가 끊기면서 생기는 부종입니다. 뚜렷한 원인 없이 한쪽 다리가 갑자기 부을 때 의심합니다.
이런 신호가 있는지 확인하세요.
- 걸을 때나 가만히 있을 때나 다리가 아픔
- 다리 피부가 붉거나 파랗게 변함
- 피부가 뜨겁게 느껴짐
- 발목을 위로 젖히면 종아리가 아픔
나이가 많거나 임신 중인 경우, 외상이나 수술을 받은 적이 있거나 오래 누워 지낸 적이 있다면 심부정맥혈전증 가능성을 생각해야 합니다. 다리의 허혈성 변화나 폐색전증(Pulmonary embolism) 같은 치명적인 합병증으로 이어질 수 있어 서둘러 상급병원으로 옮겨야 할 수도 있습니다.
만성 정맥부전증
만성 정맥부전증(Chronic venous insufficiency)이 있으면 다리 부종과 함께 피로감, 무거운 느낌, 경련, 가려움, 저림을 호소합니다. 한쪽 다리에도, 양쪽 다리에도 생길 수 있습니다. 서 있거나 걸으면 심해지고, 누워 쉬거나 다리를 심장보다 높이 올리면 줄어듭니다.
다리를 살펴보면 색소가 짙어지거나 피부가 변형되고 부어 있으며, 모세혈관 확장이나 정맥류가 보입니다. 심하면 발목 안쪽에 정맥성 궤양이 생기기도 합니다.
증상이 생기는 기전은 확실히 밝혀지지 않았지만, 정맥 혈류가 계속 막히고 거꾸로 흐르는 것이 가장 중요한 원인으로 꼽힙니다. 원인에 따라 원발성 판막부전과 이차성 판막부전으로 나눕니다.
원발성 판막부전과 하지 정맥류
원발성 판막부전은 뚜렷한 원인 없이 정맥 벽의 탄력이 떨어져 생기며, 원발성 하지 정맥류(Primary varicose vein)가 대표적입니다.
하지 정맥류(Varicose vein)는 높은 정맥압 때문에 피부 가까운 표재 정맥이 늘어나 구불구불하게 보이는 상태입니다. 오래 서 있거나 오래 앉아 있는 직업에서 다리로 높은 정맥압이 전해져 잘 생깁니다. 증상이 없을 수도 있지만 다리 부종, 무거운 느낌, 피로감, 근육 경련이 함께 오기도 합니다.
증상을 덜기 위해 탄력 붕대나 압박 스타킹으로 압박요법을 해 볼 수 있고, 걷기와 다리 올리기도 도움이 될 수 있습니다. 미관상 문제가 있거나 피부 궤양이 보이면 수술을 하며, 묶음술(Ligation), 두렁정맥(Saphenous vein) 절제술, 주사나 고주파, 레이저를 이용한 경화요법이 주로 쓰입니다.
이차성 판막부전
이차성 판막부전은 앞서 앓은 질환, 특히 심부정맥혈전증에 이어 생기며 혈전 후 증후군(Post-thrombotic syndrome)이라 부릅니다. 정맥성 피부 궤양(발목 안쪽 70%, 바깥쪽 20%)이 생기는 가장 중요하고 흔한 원인으로 알려져 있습니다.
림프부종
림프부종은 1차성과 2차성으로 나뉘는데 대부분 2차성이며, 암이나 암 치료 뒤 림프절이 손상되어 생깁니다. 림프액이 제대로 흐르지 못해 간질액이 늘면서 붓습니다. 심부정맥혈전증과 달리 대부분 누를 때 아프지 않고, 눌러도 자국이 남지 않는 비함요성 부종입니다.
점액부종
점액부종은 진피에 히알루론산을 품은 단백질이 쌓여 생기는 특수한 형태의 부종으로, 갑상샘저하증과 관련됩니다. 눈 밑, 손, 다리, 발에 잘 생깁니다.
국소 부종 한눈에 비교
최종 검토 2026년 11월 5일
본 글은 일반적인 의학 정보 안내이며, 시술 결과에는 개인차가 있을 수 있습니다. 개인의 상태에 따라 적합한 방법은 전문의 진료를 통해 확인하시기 바랍니다.